درباره ما 
تب مالت یک بیماری باکتریایی است که توسط گونه های مختلف باکتری بروسلا (Brucella) ایجاد می شود. این باکتری به طور عمده گاو، خوک، بز، گوسفند و سگ را آلوده می کند.
تب مالت از طریق تماس مستقیم و غیرمستقیم با حیوانات آلوده به انسان منتقل می شود. این بیشتر در افرادی که در بخش دام کار می کنند تأثیر می گذارد.
این آلودگی همچنین به دلیل خوردن شیر یا پنیر غیر پاستوریزه از دام آلوده ایجاد می شود. مصرف شیر خام و پنیر تهیه شده از شیر خام (پنیر تازه) منبع اصلی عفونت در انسان است. با این حال، انتقال از انسان به انسان بسیار نادر است.
از طرف دیگر، تب مالت در سطح جهانی همچنان یک مشکل است، زیرا این شایع ترین عفونت باکتریایی است که از حیوانات به انسان در سراسر جهان منتقل می شود، زیرا حیوانات ممکن است باکتری را حمل کنند بدون اینکه علائم بیماری را نشان دهند.
این بیماری مانند آنفولانزا علائمی مانند تب و بی حالی ایجاد می کند. هیچ واکسنی برای جلوگیری از تب مالت وجود ندارد، اما لازم است اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از آن انجام شود.
نام های دیگر بیماری تب مالت عبارتند از : تب غیرطبیعی، تب مدیترانه ای، تب قبرس و تب بز.
انواع باکتری های تب مالت
۸ گونه باکتری بروسلا شناخته شده است، اما تنها چهار گونه از آنها باعث بروسلوز در انسان می شوند:
- بروسلوز مالت (B. melitensis): این نوع شایع ترین و شدیدترین نوع است و در بره ها دیده می شود.
- بروسلوز خوک (B. suis): این نوع افرادی را که در تماس با حیوانات هستند آلوده می کند. تأثیر شدیدی روی انسان دارد.
- بروسلوز آبورتوس (B. abortus): گاوها را آلوده و شدت متوسط دارد.
- بروسلوز سگ (B. canis): افرادی را که در تماس با سگ ها هستند و متوسط و شدید مبتلا می کند.
حیوانات دیگر نیز منبع اصلی باکتری بروسلا محسوب می شوند، از جمله حیوانات وحشی.
باکتری های بروسلا در برابر شرایط طبیعی مقاوم هستند و در صورت مرطوب بودن محیط اطراف می توانند تا چند ساعت زنده بمانند.
علت ایجاد بیماری تب مالت
بروسلوز نتیجه آلوده شدن به باکتری های بروسلا است.
انتقال بیماری تب مالت
انسان با مصرف لبنیات غیر پاستوریزه و گوشت نپخته یا خام حیوانات آلوده به بیماری تب مالت مبتلا می شود.
تماس مستقیم با یک حیوان آلوده یا ترشحات بدنی آن (مانند بافت، خون، ادرار، ترشحات واژن، جنین سقط شده و جفت) از طریق ترک پوست نیز می تواند رخ دهد.
این بیماری همچنین می تواند از طریق استنشاق عوامل موجود در هوا در انبارها، اصطبل ها و گاهی آزمایشگاه و کشتارگاه به انسان منتقل شود.
راه های نادر انتقال
- از مادر به جنین از طریق جفت
- تماس جنسی
- انتقال خون یا پیوند مغز از شخصی که به بروسلا آلوده است.
دوره نفهتگی بیماری تب مالت
علائم معمولاً در عرض ۵ تا ۶۰ روز ظاهر می شوند و گاهی اوقات چندین ماه طول می کشد تا ظاهر شوند.
چه کسی در معرض خطر است؟
- دامپزشکان
- دامداران
- کارگران کشتارگاه
- شکارچیان
- میکروب شناسان
- کارگران آزمایشگاه پزشکی
علائم بیماری تب مالت
تب مالت می تواند علائم مختلفی ایجاد کند. برخی از آنها برای مدت زمان طولانی دوام می آورند. علائم اولیه عبارتند از:
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟
هنگام افزایش سریع دما(محصول مرتبط : ترمومتر)، درد عضلانی یا ضعف غیرمعمول و تب مداوم ایجاد می شود. اگر جزو گروه هایی هستید که در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند ، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.
عوارض تب مالت
- این عفونت می تواند تقریباً تمام قسمت های بدن را تحت تأثیر قرار دهد – مانند قلب ، کبد ، سیستم عصبی مرکزی و سیستم تولید مثل. متخصصان بهداشت می گویند یکی از عوارض جدی ناشی از این بیماری می تواند منجر به ملتهب شدن بیضه ها شود و منجر به ناباروری در مردان شود.
- آندوکاردیت (عفونت آندوکاردیوم، که پوشش داخلی قلب یا دریچه ها است)
- آرتروز
- ارکیت (التهاب بیضه)
- التهاب طحال یا کبد
- التهاب سیستم عصبی مرکزی.
- سایر عوارض جانبی احتمالی بروسلوز می تواند شامل : آرتروز ، آندوکاردیت (عفونت لایه داخلی قلب) ، انسفالیت (التهاب مغز) ، مننژیت (التهاب غشای اطراف مغز شما) و غیره باشد.
راه های تشخیص تب مالت
معاینه بالینی
به وسیله چک کردن علائم بالینی صورت می گیرد.
تست های آزمایشگاهی
آنها شامل جستجوی باکتری ها در نمونه های خون ، مغز استخوان یا مایعات دیگر بدن هستند.
روش های جلوگیری از تب مالت
هیچ واکسن انسانی وجود ندارد که بتواند از تب مالت جلوگیری کند، بنابراین لازم است اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از آن انجام شود:
اطمینان حاصل کنید که گوشت را در دمای ۶۳-۷۴ درجه سانتی گراد خوب بپزید.
از مصرف لبنیات غیر پاستوریزه، از جمله شیر و پنیر، خودداری کنید.
در محل های کار اقدامات احتیاطی ایمنی را انجام دهید (به عنوان مثال در هنگام دست زدن به نمونه ها در آزمایشگاه ها).
دستان خود را قبل و بعد از دست زدن به حیوانات بشویید.
اگر در زمینه ای که در تماس با حیوانات هستید کار می کنید از دستکش لاستیکی و لباس محافظ و عینک استفاده کنید.
اطمینان حاصل کنید که زخم ها با باند پوشانده شده اند تا از تب مالت جلوگیری کنید .
درمان و پیشگیری
بیماری بروسلوز معمولاً با آنتی بیوتیک از جمله ریفامپین و داکسی سایکلین درمان می شود. بهبودی از این بیماری بسته به زمان درمان و شدت عفونت ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد.
پرهیز از مصرف لبنیات خام، غیرپاستوریزه و رعایت نکات ایمنی مانند استفاده از دستکش لاستیکی، روپوش یا پیش بند به هنگام دست زدن به حیوانات یا کار در آزمایشگاه می تواند به پیشگیری یا کاهش خطر ابتلا به بروسلوز کمک کند. سایر اقدامات پیشگیرانه شامل پخت مناسب گوشت و واکسیناسیون حیوانات اهلی است.
با مجله علمی هامون مدیکال همراه باشید.
